2020年4月発行 No.90 / 記事執筆:宮岡
保険CAD/CAM冠
改定内容
厚生労働省より、2020年4月の診療報酬改定に関する省令が公開されました。その中で、CAD/CAM冠の保険適用の改定については次の2点です。
- CAD/CAM冠(小臼歯)の機能区分の細分化
- 上顎第一大臼歯の適応
小臼歯の機能区分化
小臼歯用の材料については、機能区分が機械的強度によって(Ⅰ)、(Ⅱ)に2分化され、(Ⅱ)の方が機械的強度が高い「高強度版」となります。
ここで問題となるのが、現時点では厚生労働省の認可が下りている材料が、“松風”と“GC”の一部のみなことです。弊社では、シェードによって“ペントロンジャパン”と“YAMAKIN”の材料を使い分けています。どちらの材料も、(Ⅱ)の基準を満たす機械的強度を有していますが、現在認可待ちのため機能区分は(Ⅰ)となってしまいます。また、メーカーに確認したところ、(Ⅱ)の認可が下りるのに2~3ヶ月くらいかかるとのことです。それまでの間は、弊社で製作するCAD/CAM冠小臼歯の機能区分は(Ⅰ)となり、 保険点数が低くなってしまいます。
そこで、4月20日から認可が下りる6月末までを目途に、CAD/CAM冠小臼歯の「キャンペーン」をおこなうことにしました。期間中は、1本につき保険点数分相当の260円を値引きいたします。詳しい情報が入り次第追ってご報告をいたしますので、今後とも変わらぬご愛顧のほど宜しくお願い申し上げます。
CAD/CAM冠 新機能区分
適応範囲 | 小臼歯 | 小臼歯 | 大臼歯 |
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機能区分名 | CAD/CAM冠用材料 (Ⅰ) | CAD/CAM冠用材料 (Ⅱ) | CAD/CAM冠用材料 (Ⅲ) |
材料点数 | 228点 | 254点 | 442点 |
無機質フィラー | 60%以上 | 60%以上 | 70%以上 |
ビッカース硬さ | ー | 55 HV0.2以上 | 75 HV0.2以上 |
3点曲げ強さ | ー | 160 MPa以上 | 240 MPa以上 |
吸水量 | ー | 32μg/㎟以下 | 20μg/㎟以下 |