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CAD/CAM冠診療報酬改定への対応

CAD/CAM冠診療報酬改定への対応

2020年4月発行 No.90 / 記事執筆:宮岡

保険CAD/CAM冠

改定内容

厚生労働省より、2020年4月の診療報酬改定に関する省令が公開されました。その中で、CAD/CAM冠の保険適用の改定については次の2点です。

  • CAD/CAM冠(小臼歯)の機能区分の細分化
  • 上顎第一大臼歯の適応

小臼歯の機能区分化

小臼歯用の材料については、機能区分が機械的強度によって(Ⅰ)(Ⅱ)に2分化され、(Ⅱ)の方が機械的強度が高い「高強度版」となります。

ここで問題となるのが、現時点では厚生労働省の認可が下りている材料が、“松風”と“GC”の一部のみなことです。弊社では、シェードによって“ペントロンジャパン”と“YAMAKIN”の材料を使い分けています。どちらの材料も、(Ⅱ)の基準を満たす機械的強度を有していますが、現在認可待ちのため機能区分は(Ⅰ)となってしまいます。また、メーカーに確認したところ、(Ⅱ)の認可が下りるのに2~3ヶ月くらいかかるとのことです。それまでの間は、弊社で製作するCAD/CAM冠小臼歯の機能区分は(Ⅰ)となり、 保険点数が低くなってしまいます。

そこで、4月20日から認可が下りる6月末までを目途に、CAD/CAM冠小臼歯の「キャンペーン」をおこなうことにしました。期間中は、1本につき保険点数分相当の260円を値引きいたします。詳しい情報が入り次第追ってご報告をいたしますので、今後とも変わらぬご愛顧のほど宜しくお願い申し上げます。

CAD/CAM冠 新機能区分

適応範囲小臼歯小臼歯大臼歯
機能区分名 CAD/CAM冠用材料
(Ⅰ)
CAD/CAM冠用材料
(Ⅱ)
CAD/CAM冠用材料
(Ⅲ)
材料点数 228点254点442点
無機質フィラー60%以上60%以上70%以上
ビッカース硬さ55 HV0.2以上75 HV0.2以上
3点曲げ強さ160 MPa以上240 MPa以上
吸水量32μg/㎟以下20μg/㎟以下

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